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    加诺
    来源:新特药房药讯           发布时间:2007-6-22 16:41:00
    【药品名称】
    商品名:加诺
    通用名:托尼奈酸片
    α-萘乙酸的分子式 :C12H10O2,分子量为186.21。α,4-二甲基苯甲醇烟酸酯的分子式 :C15H15O2N,分子量为241。
    【性状】本品为白色糖衣片。
    【药理作用】
    托尼萘酸片为一复方制剂,所含的α-萘乙酸和α,4-二甲基苯甲醇烟酸酯以2:1相配伍,可起到协同泌胆抗炎及护肝作用。
    α,4-二甲基苯甲醇是从姜黄科植物中提取的主要活性物质,可确切促进肝细胞生成和分泌含所有活性物质的生理性胆汁 ;与烟酸酯化可缓解伴有炎症过程的胆道痉挛所致的疼痛,并可使对甲基苯甲醇在水相和脂相之间分布更佳。α-萘乙酸为一有机弱酸,它除了能促进生理性胆汁分泌作用外,尚有极强的抗炎作用,能有效消除胆道的炎性水肿,保持胆道通畅。此外,α,4-二甲基苯甲醇烟酸酯和α-萘乙酸均有明确的护肝作用,能促进肝细胞再生,因而改善肝脏功能。
    托尼萘酸片可明显增强胆囊造影的显影效果,促进肝脏对造影剂的清除
    【药代动力学】
    据资料报道,狗口服α-萘乙酸200 mg/kg,用药180分钟达血峰值,持续220-240分钟 ; 口服α,4-二甲基苯甲醇烟酸酯100 mg/kg,60分钟时胆汁分泌达峰值,120分钟时胆色素达峰值;口服300 mg/kg托尼萘酸片(即α-萘乙酸200 mg/kg,α,4-二甲基苯甲醇烟酸酯100 mg/kg),用药120分钟后胆汁分泌量增高60%。
    【毒理研究】
    动物试验显示,小鼠口服本品的LD50为1841 mg/Kg,大鼠口服本品的LD50为5400 mg/Kg。
    【适应症】
    胆管系统的急性、亚急性、慢性炎症性疾病,以及各种阻断了肝脏胆汁分泌的疾病,如肝炎、胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性绞痛、胆汁阻滞及黄疸等。
    因胆汁分泌不良,进食脂肪或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
    【用法用量】
    口服,每次1-2片,每日3次,饭前30分钟服用。
    用于胆道静脉造影时,注射造影剂前服5片,注射20分钟后再服5片,注射50分钟后再服5片。用于口服造影时,按每次服用造影剂的间隔时间,同时服用2片,即总量为12-14片。
    【不良反应】
    耐受性良好,不良反应轻微,少数敏感者可能发生轻微的胃肠道不适或皮肤过敏现象(如稀便、恶心、皮疹等),停药后可消退。
    【禁忌症】
    对本品中某种成分过敏 ;胆道梗阻性疾病(如结石嵌顿) ;严重肝功能衰竭 ;肝昏迷 ;胆囊气肿患者禁用。
    【注意事项】
    肾功能不良者慎用。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】
    本品缺乏足够的孕妇用药后资料,孕妇及哺乳期妇女慎用。
    【儿童用药】
    本品儿童用药的安全性和有效性尚未明确定论,儿童不推荐使用。
    【老年患者用药】
    老年人使用本品,一般无需调整剂量。对于严重肾功能不全患者,宜相应调整本品使用剂量。
    【药物相互作用】
    人体试验发现,本品与多种抗生素合用时,可提高胆汁内抗生素的浓度。口服本品可使四环素在胆汁中的浓度提高37倍,青霉素G在胆汁中的浓度提高20倍,磺胺在胆汁中的浓度提高32-89%,但不引起磺胺结晶的危险。
    【药物过量】
    对过量使用本品,尚无经验。如果过量使用,急需清除肠胃中残存药物及相应支持治疗,加强患者重要生命体征监控。
    【贮藏/有效期】
    室温,密闭保存。
    有效期5年。
    【生产企业】昆山龙灯瑞迪制药有限公司
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