不少 肝炎患者都很关心自己的肝炎会不会发展成为肝硬化，实际上肝炎后肝硬化多由慢性病毒性肝炎发展而来，其中，乙型病毒性肝炎最为常见，丙型病毒性肝炎的研究起步较晚，但其慢性化约占丙肝的50%，故在肝炎后肝硬化的病原中，也起着重要作用。 虽然“肝硬化多由乙肝病毒引起”这一点毋庸置疑，但并非已有乙肝均能引起肝硬化，而且恰恰相反，绝大多数乙肝是一种“自限”性疾病，即不经特殊治疗下就可自知痊愈，其预后良好，只有极少数才发展为肝硬化。肝炎所造成的肝损伤轻重程度，决定了乙肝是否演变为肝硬化。只有少数反复发作的慢性肝炎，主要是慢性活动性肝炎、慢性重症肝炎或亚急性重症肝炎，造成肝损伤的现象较重，加之反复发作或持续时间较长，肝脏在修复过程中，疤痕组织就不断增多，日积月累，破坏了肝脏的正常结构，改变了肝脏的形态，并使肝脏质地变硬，此即肝硬化，从上述不难看出， 肝炎引起肝硬化，是在肝损伤程度较重且肝炎又反复或持续发作的特定情况下发生的。反复发作的肝炎演变成肝硬化，中间还有一个环节，即肝纤维化。我国的肝病纤维化主要由病毒性肝炎引起，促使肝纤维化继续扩展。因而 预防肝硬化的发生，主要有两大环节：抗病毒和防止肝纤维化。 去除病因是防止肝纤维化和肝硬化最有用的措施。病情持续、反复活动的慢性病毒性肝炎，根本的是抗病毒的治疗，其次是保肝护肝，防止肝纤维化。酗酒的病人应禁酒，合并酒精性肝损害者继续酗酒，几乎均可发展为肝硬化。平时注意饮食的调节，以低糖，高蛋白，清淡食品为主。另外，充足的休息是非常必要的，过度的劳累、情绪波动均可促进病变的进一步发展。
总之，肝炎病人发展成肝硬化的因素主要是病毒活动、炎症反复，望肝炎病人予以注意。只要处置得当，在一定程度上肝硬化是可以预防的。
|
