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药物 |
优点 |
缺点 |
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干扰素 |
▲HBeAg消失
▲治疗期短
▲无耐药性 |
●注射用药
●常有不良反应 |
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聚乙二醇化干扰素 |
▲疗程固定
▲无耐药性 |
●注射用药
●不良反应常见,但较普通干扰素少见 |
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拉米夫定 |
▲口服
▲耐受很好
▲用于阿德福韦酯治疗失败
▲用于终末期肝药(ESLD) |
●耐药性:常见(每年20%,治疗4~5年时升至70%)
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阿德福韦酯 |
▲耐受很好
▲用于终末期肝病(ESLD)
▲用于拉米夫定失败 |
●效力较低,应答一般难以达到最佳
●耐药:发生较晚,且较不常见(治疗1年0%,2年2%,3年7%,4年15%,5年29%) |
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恩替卡韦 |
▲口服
▲耐受很好
▲降低HBV DNA水平效力高
▲用于阿德福韦酯失败 |
●耐性:核苷(酸)类似物初治疗患者中罕见(1年0.1%,2年0.4%,3年1.1%),但拉米夫定耐药患者中常见(1年6%,2年14%,3年32%) |
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替比夫定 |
▲口服
▲耐受很好
▲降低HBV DNA水平效力高 |
●耐药:中等发生率(HBeAg阳性患者治疗1年5%,2年21.6%,HBeAg阴性患者8.6%) |