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    多吉美治疗肾癌的I期研究文档
    来源:研究者手册第六版     作者:新特药房      发布时间:2007-4-6 16:49:00

        临床I期、II期试验结果报道Sorafenib对多种类型的肿瘤具有潜在抗肿瘤活性,可引起结直肠癌、黑色素瘤、甲状腺癌、肉瘤、卵巢癌、胰腺癌、肝细胞癌、非小细胞肺癌以及肾细胞癌等肿瘤缩小。

    ·400mg每日两次口服Sorafenib耐受性较好。药物相关的不良反应多为轻到中度,包括手足综合征、腹泻、乏力、高血压、疼痛以及皮疹等。
    ·Sorafenib和各种常用化疗药物联合用药时耐受性也较好,未观察到明显的药物相互作用。
    ·用药剂量增加到600mg每日两次时,Cmax及AUC值亦相应的增加
        Sorafenib在药代动力学存在较大变异的不同患者间表现出较好的稳定性。即使在观察的剂量范围相当宽的情况下,Sorafenib的安全性和暴露剂量之间也未表现出明显的相关性。

    I期临床研究

        在早期的I期研究中,对晚期实体肿瘤病人(包括对肾癌)进行了多种剂量及给药方案的剂量递增性研究。已完成6个Sorafenib单药治疗的I期试验(研究编号10658、10164、100277、100283、100313、100342),参与这些研究的患者可参加另一个I期扩大试验方案(研究10922)并继续接受Sorafenib维持治疗。在以上7个I期研究中共有197位患者接受了Sorafenib治疗,表5-1列出了已结束的单药临床I期研究。表5-1 已结束的Sorafenib单药临床I研究
    研究编号
    参加国家
    肿瘤类型
    安全性评价有效病例数
    10164
    比利时
    晚期难治性实体瘤
    42
    10658
    日本
    晚期难治性实体瘤
    18
    100277
    加拿大
    晚期难治性实体瘤
    39
    100283
    德国
    晚期难治性实体瘤
    65
    100313
    美国
    晚期难治性实体瘤
    6
    100342
    美国
    晚期难治性实体瘤
    18
    10922a
    比利时、加拿大、德国、美国
    晚期难治性实体瘤
    9b
    a:在初次研究结束后继续接受治疗患者参加的扩大试验。
    b:对参加了扩大试验(10922)的患者仅作为该研究参加者计算。
        除以上已结束的I期研究外,在日本仍在进行2项Sorafenib单药治疗的I期研究。截止至2004年12月31日,研究11497已治疗了13名实体瘤患者。研究10875是一项针对肝细胞癌患者进行的非随机、非对照的开放试验,截止至2004年12月31日,已有26位肝细胞肝癌患者入组。
        4项在健康志愿者中进行的评估Sorafenib生物药剂学特性及质量平衡的研究(包括在英国进行的研究11195以及在美国进行的研究100483、100484、100545)已经完成,以上研究共对69名健康志愿者进行了单次给药和单次交替给药的试验。在美国进行的另一项研究(10927)对16名健康志愿者进行检测Sorafenib和酮康唑的相互作用。截止至2004年12月31日,所有对健康志愿者的研究均已结束。
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