多吉美（Nexavar）——晚期肾癌、肝癌的新希望
★第一个FDA和STDA批准治疗晚期肾癌靶向一线药物
★全新双重机机制，唯一的多靶点多激酶抑制剂
★迅速抑制肿瘤细胞增殖，抑制肿瘤血管生成
★显著延长无疾病进展生存期（PFS）和总体生存期（OS）
★84的患者获得临床受益
★76的患者显示肿瘤缩小
★安全性高，耐受性良好，每日两次口服，依从性好
由拜耳医药研发的口服抗癌新药“多吉美”已获国家食品药品监督管理局批准，用于治疗晚期肾细胞癌。同时,多吉美用于治疗转移性肝癌又获得美国FDA快速审批。
细胞无限增长和肿瘤血管形成是肿瘤生长过程中的两个关键因素。作为一种同时针对肿瘤细胞与肿瘤血管系统的口服多激酶抑制剂，“多吉美”不仅可以抑制肿瘤细胞生长，还可以抑制肿瘤血管的形成。所以被称为双通道多靶点的生物靶向治疗药物。
多吉美(多激酶抑制剂)通过两种途径联合抑制肿瘤生长
·抑制肿瘤细胞增殖
·抑制肿瘤血管生成
★通过抑制肿瘤细胞增殖(抑制RAF，KIT， ★通过抑制肿瘤血管生成（抑制RTK，VEGFR-2，
FLT-3激酶)而抑制肿瘤生长 PDGFR-B激酶）而抑制肿瘤生长
多吉美
上游抑制VEGFR和PDGFR受体酪氨酸激酶
下游抑制RAF丝氨酸-苏氨酸激酶
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多吉美
上游抑制KIT和FLT-3受体酪氨酸激酶
下游抑制RAF丝氨酸-苏氨酸激酶 |
口服给药，方便快捷，无需根据年龄，体质和体重的不同来调整剂量。空腹服用（饭前1h或饭后2h），低脂饮食。
简短处方资料
商品名：多吉美
规格剂型：索拉非尼甲苯磺酸盐片剂：每片0.2g
适应证：治疗不能手术的晚期肾细胞癌
用法用量：推荐剂量为0.4g(2×0.2g)、每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用（进食前至少1小时或进食后至少2小时）。对疑似不良反应的处理包括暂停或减少多吉美用量。如必需，多吉美的用量减为每日一次或隔日一次，每次0.4g(2×0.2g)。
不良反应：皮疹、瘙痒、痤疮、腹泻、恶心、呕吐、便秘、出血、高血压、低磷血症、淋巴细胞减少、疲劳、淀粉酶升高、手足综合证。
禁忌症：对多吉美或药物的非活性成份有严重过敏症状的患者禁用。
生产厂家：拜耳医药保健有限公司
多吉美使用过程中的一些常见问题
1． 如果漏服，是否需要在第二天补服？
不需要补服，直接按原有方法继续服用即可，不需要服用双倍剂量的多吉美。
2．判断有效后可否减量维持使用？
有效后也不可以减量，因为减量使用会影响患者最终的总生存时间。
3．发生不良反应时，可以减量使用吗？如何减量？
发生不良反应时应告知自己的医生。大多数轻度和中度不良反应不需要减量服用，出现重度不良反应需要减量时，多吉美可以减少到每日一次400mg，如果需要再次减量时，多吉美可以减少到每隔一日400 mg。
4．服用多吉美之前和服用多吉美时应该注意些什么？
服用多吉美之前，应告诉医生现在服用的药物，因为多吉美会与某些药物相互影响；如果已经怀孕，则不能服用多吉美，因为多吉美会导致出生缺陷或胎儿死亡；在服用多吉美的过程中，应该避免怀孕；哺乳服不能服用多吉美。
5．多吉美的手足皮肤反应如何处理？
手足皮肤反应是多吉美最常见的不良反应，多数为轻度。
6．多吉美引起的高血压如何处理？
使用多吉美会引起一定程度的高血压，但是大部分是轻度的，在多吉美治疗的前6周应该每周监测血压。治疗早期出现的高血压，应用标准的降压治疗都有效。
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