观察拉米夫定治疗发生乙型肝炎e抗原（HBeAg）/抗-HBe血清转换的慢性乙型肝炎患者的转归。 方法  对发生HBeAg/抗-HBe血清转换时间≥6个月、拉米夫定治疗疗程≥18个月的68例患者进行24个月以上的随访观察。 结果  拉米夫定治疗后HBeAg/抗-HBe血清转换率为25.19%，YMDD变异率为20.59%，HBeAg/抗-HBe血清转换后随访期内复发率为27.94%，停药后复发者再服拉米夫定有效。复发与年龄、治疗前丙氨酸氨基转移酶水平有关，与治疗前HBV DNA水平、疗程及有无YMDD变异无关。 结论  拉米夫定治疗慢性乙型肝炎即使HBeAg/抗-HBe血清转换≥6个月仍有较高的复发率，对长期接受拉米夫定治疗的患者应加强随访观察。