在第５５届ＡＡＳＬＤ上，加拿大Ｍｉｌｋｉｅｗｉｃｚ报告，在原发性胆汁性肝硬化（ＰＢＣ）患者的肝组织中，某些炎性因子的基因表达增加，熊 去氧胆酸（ＵＲＳＯ）的治疗可抑制某些炎性因子的基因表达。
ＰＢＣ是一种由免疫介导的慢性胆系损害。ＵＲＳＯ治疗ＰＢＣ有效，但其分子学作用机制尚不清楚。
研究者对１８例肝硬化前的ＰＢＣ患者（９例接受ＵＲＳＯ治疗，９例未接受ＵＲＳＯ治疗）及６例正常人的肝活检组织进行基因表达分析。
与正常人肝组织相比，ＰＢＣ组患者有４０个基因的表达升高或降低２倍以上（Ｐ＜０．００５）。表达上调基因包括一些炎性趋化因子（ＣＸＣＬ９、ＣＸＣＬｌ０）、载脂蛋白Ｅ及玻连蛋白等。下调基因包括ｆｏｌｌｉｓｔａｉｎ及胰岛素样结合蛋白等。
对ＵＲＳＯ治疗组和未治疗组进行比较的结果显示，５８种基因的表达升高或降低２倍以上，且两组间存在差异。ＵＲＳＯ治疗组肝组织炎性因子基因（包括Ｃ５等）表达明显下调，而一些参与细胞内信号转导的基因（如促分裂原激活的蛋白激酶等）表达上调。
（万华 摘译自第５５届ＡＡＳＬＤ论文摘要）
点评 ＰＢＣ是一种慢性进行性的自身免疫性肝病，确切的发病机制尚不清楚，治疗困难，预后不良，应用ＵＲＳＯ可以缓解病情及胆汁郁积。
研究者采用基因表达的检测方法，发现ＰＢＣ与正常人肝组织中的基因表达有明显差异，包括炎性因子基因表达的上调。同时还发现应用ＵＲＳＯ治疗后，炎性因子基因的表达明显下调。因此，该研究为在基因水平研究ＰＢＣ的发病机制和ＵＲＳＯ的治疗机制开阔了新的途径。但对ＰＢＣ基因表达的意义、上调基因和下调基因在ＰＢＣ发病机制中的作用和两者间的关系以及从基因水平阐明的有关ＵＲＳＯ治疗ＰＢＣ的作用机制，尚须进一步研究。
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