问:慢性乙型肝炎患者哪种情况可以用,这么服用呢?
答: 素比伏(替比夫定)适用于转氨酶异常,HBV DNA阳性的成年慢性乙型肝炎病人。患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用。成人和青少年(>=16岁)服用本品的推荐剂量为每日1次,每次600mg,饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。但需要注意的是:
1.素比伏最好用于没有用过拉米夫定治疗的病人,因为该药与拉米夫定有交叉耐药性,对拉米夫定耐药的病人最好不要选择替比夫定治疗;
2.素比伏与阿德福韦无交叉耐药性,只用过阿德福韦酯治疗,效果不好或耐药的患者可以改用替比夫定治疗。
3.替比夫定耐药后也不要选择拉米夫定治疗,但可以选择阿德福韦酯治疗;如果改用恩替卡韦治疗,是否增加剂量尚无临床经验。
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